賓川縣人民政府辦公室關于《大理州人民政府辦公室關于貫徹落實云南省健全重特大疾病醫療保險和救助制度若干措施的通知》的貫徹落實意見

各鄉鎮、縣級有關部門：

為貫徹落實好《大理州人民政府辦公室關于貫徹落實云南省健全重特大疾病醫療保險和救助制度若干措施的通知》要求，結合我縣實際，提出如下貫徹落實意見，請認真抓好貫徹落實。

一、嚴格執行政策

我縣重特大疾病醫療保險和救助制度按照“云南省和大理州健全重特大疾病醫療保險和救助制度若干措施”（以下簡稱“若干措施”）規定的救助對象、支付范圍、起付標準、支付比例和限額規定執行，2022年7月1日以后發生的醫療費用按照“若干措施”規定執行，2022年6月30日及以前發生的醫療費用按照《大理白族自治州人民政府辦公室關于印發大理州城鄉醫療救助州級統籌實施意見的通知》（大政辦通〔2021〕80號）文件要

求執行。過渡期，脫貧人口（原建檔立卡貧困戶）及納入鄉村振

興部門監測范圍的脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶、突發嚴重困難戶等農村低收入人口繼續按照《大理州關于貫徹落實云南省鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興戰略實施方案的通知》（大醫保通〔2022〕2號）有關政策規定執行。

二、強化數據共享

建立縣民政局、縣鄉村振興局、縣總工會等部門的數據共享機制。由民政部門認定特困人員、低保對象、低保邊緣對象及因病致貧重病患者身份，鄉村振興部門認定返貧致貧人口和納入監測范圍的農村易返貧致貧人口身份，總工會認定深度困難職工和相對困難職工身份，并于每月10日前將數據反饋醫保中心進行標識，力爭做到數據及時共享、及時標識。

三、落實部門職責

縣醫保局牽頭負責“若干措施”政策的貫徹落實；縣醫保中心負責“若干措施”的業務經辦相關工作；縣財政局負責醫療救助資金的預算安排，落實并撥付醫療救助資金，為全面開展城鄉醫療救助提供資金保障，對醫療救助基金的管理和使用情況進行監督檢查；縣稅務局負責落實好參保繳費工作，并及時將信息推送縣醫保中心；縣衛生健康局負責對醫療機構進行監督管理，規范醫療服務行為，提高服務質量，防控不合理醫療行為，為參?；颊呔歪t提供便捷的服務；各鄉鎮負責特困人員、低保對象、返貧致貧人口、低保邊緣對象、納入監測范圍的農村易返貧致貧人口、因病致貧重病患者的參保工作。各部門要落實好深度困難職工和相對困難職工的參保工作，確保100%參保。

四、加強部門聯動

一要充分認識出臺“若干措施”的重大意義?！叭舾纱胧笔怯行七M醫療救助制度落實的依據，是解決困難群眾就醫時個人自付費用過高的有力保證，在鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接中起到防止因病致貧、因病返貧的重要作用。請各部門務必高度重視，嚴格執行政策并抓實各項任務落實。

二要強化部門聯動。醫療救助工作政策性強、涉及面廣，具體執行過程中需要各級各部門積極溝通、通力合作，才能確保政策得到有效落實。

三要做好宣傳引導和解釋工作?！叭舾纱胧睂戎鷮ο?、支付范圍、起付標準、支付比例和限額等多個方面作了調整，如：救助對象調整為特困人員、低保對象、返貧致貧人口、低保邊緣對象、納入監測范圍的農村易返貧致貧人口、深度困難職工、因病致貧患者、相對困難職工以及縣級以上政府規定的其他特殊困難人員。請各部門認真學習，逐條專項領會“若干措施”精神實質，確保政策執行到位，政策調整后導致參保群眾待遇發生變化的，請各部門做好宣傳引導和政策解釋工作，確保得到參保群眾的理解和支持。

2022年7月19日

   （此件公開發布）